Реабилитационная карта инвалида: индивидуальная социальная программа

Реабилитация человека с ограниченными физическими возможностями – это помощь в адаптации к сложившимся условиям жизни. Комплекс мер позволяет инвалиду избавиться от чувства беспомощности, зависимости, вести полноценный образ жизни. Возрастные различия играют существенную роль в выборе мероприятий и средств по реабилитации. Право на ИПРА имеют россияне, иностранцы, проживающие в РФ, лица без гражданства.

Восстановительная программа для взрослых

С 1 января 2016 года вступили в силу новые Правила реабилитации и абилитации (социальной адаптации) инвалидов (детей-инвалидов).

ИПРА (индивидуальная программа реабилитации и абилитации) разрабатывается на основании диагностики, оценки и прогноза.

В прогнозе учитываются необходимые технические средства реабилитации (ТСР) для восстановления, компенсации утраченных функций.

Документ может быть на бумажном носителе или в электронном виде. Один экземпляр выдается на руки инвалиду.

На видео – индивидуальная программа реабилитации инвалида:

При осуществлении реабилитационных мероприятий должны соблюдаться:

• комплексность;
• непрерывность;
• динамический контроль.

Программа включает в себя несколько тенденций, которые необходимо учитывать для адаптационной результативности.

Направления реабилитации

Основные восстановительные характеристики:

• медицинская;
• социально-бытовая;
• трудовая;
• физкультурно-оздоровительная.

Каждое направление имеет свои задачи, преследует достижение определенных целей.

При разработке мероприятий учитываются:

• возможность передвигаться;
• общаться;
• обучаться;
• себя обслуживать;
• контролировать;
• работать.

Медицинская реабилитация включает в себя:

• необходимость хирургических операций;
• протезирования, ортезирования;
• санаторно-курортного лечения.

Трудовая заключается в определении нуждаемости в помощи обучения, трудоустройства. При этом делается заключение о возможных видах трудовой деятельности, способности усваивать программу в учебных заведениях, необходимость оборудования места занятий или работы.

Социальная адаптация подразумевает помощь в самообслуживании, общении с людьми, возможности посещать культурные заведения.

Физкультурно-оздоровительные мероприятия по оздоровлению – это применение на практике технических средств, указанных в перечне ИПРА.

К ТСР относятся:

• протезы, ортезы на верхние, нижние конечности;
• инвалидные коляски;
• кресла;
• костыли;
• ходунки;
• трости.

Технические средства реабилитации:

• повышают качество жизни;
• делают мобильными и самостоятельными;
• помогают осуществлять двигательные движения;
• противодействую появлению контрактуры;
• облегчают уход.

Благодаря ТСР улучшается физическое состояние, повышается самооценка, что облегчает контакт с окружающими.

Инвалид должен научиться:

• навыкам самостоятельного ухода за средствами реабилитации;
• уметь делать компрессионные повязки;
• ухаживать за культей;
• пользоваться протезом или ортезом;
• инвалидной коляской;
• не допускать появления пролежней.

В документе указывается:

• возможность передвигаться на коляске без сопровождения;
• потребность в собаке-поводыре;
• сурдопереводчике.

Программа восстановления имеет индивидуальный, рекомендательный характер. Инвалид имеет право отказаться от ее выполнения.

Компенсация за неиспользованные средства реабилитации не предусмотрена. Возмещение затраченных средств осуществляется для инвалидов, принимающих участие в ИПРА, если они приобрели ТСР за свой счет.

Порядок оформления ИПРА

Основанием для индивидуальной программы реабилитации и абилитации является Протокол Бюро Федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы (ФГУМСЭ).

Отделы медико-социальной экспертизы на местах (районах, городах) представляют сведения согласно формы из Приложения №2 к Приказу Минтруда и соцзащиты № 581 от 31.07.2015.

Направление на экспертизу выписывается в учреждении, где лечится или наблюдается инвалид, профильным специалистом. Документ утверждается комиссией МСЭ. ИПРА подписывается инвалидом.

Выписку из программы инвалида ФГУМСЭ направляет в зависимости от вида реабилитации:

• в орган социального страхования;
• лечебное учреждение по месту проживания;
• отдел образования;
• физкультуры и спорта;
• соцзащиты;
• службу занятости.

На видео – как правильно оформить:

Перечисленные в выписке органы государственной власти являются ответственными за выполнение ИПРА. О выполненных требованиях подотчетные организации отчитываются в Федеральное бюро за месяц до окончания действия программы.

Сроки действия ИПРА для инвалида – 1,2 года, бессрочно.

Детская реабилитационная программа

Отличие ребенка-инвалида от взрослого в том, что детский организм более адаптивен, гибок, у него больше шансов на восстановление жизненных функций.

Реабилитационные мероприятия имеют характер, аналогичный для взрослых инвалидов. Они рассматриваются в динамике при рассмотрении на последующих экспертизах.

Особую роль для детей играют ТСР, абилитация, возможность получения образования:

• школьного;
• специального;
• высшего (бакалаврат).

Технические средства в виде инвалидных колясок помогают сохранить детскую активность, чтобы исключить социальную изоляцию. Разнообразие видов (с ручным, электрическим, спортивные) облегчает эту задачу, независимо от степени инвалидности.

На видео – реабилитация детей:

При этом необходимо учитывать возрастные изменения внутренних органов. Помимо инвалидных колясок детям рекомендуются фиксирующие кресла, приспособления для стояния.

Физиологическое действие ТСР:

• исключение смещения внутренних органов;
• ослабления мышечного тонуса;
• поддержка правильного положения тела.

Обучение ребенка-инвалида правилам самообслуживания, контроля своего поведения поможет контактам со сверстниками.

При способности к обучению от органов социальной защиты требуется обеспечение необходимых домашних условий для ребенка.

Оформление ИПРА ребенка-инвалида

Процедура получения ИПРА для ребенка не имеет отличий от взрослой. Индивидуальная программа реабилитации и абилитации принимается на основании мероприятий, разработанных в Федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы. Комиссии МСЭ на местах представляют сведения по форме Приложения №3 согласно Приказа Минтруда и соцзащиты № 581.

Обязательным является объяснение ребенку назначения и цели восстановительных мероприятий, что потребуется делать ему для ее выполнения. Подпись о согласии (не согласии) на документе имеет право поставить его законный представитель. Один экземпляр ИПРА выдается на руки, второй остается в архиве госучреждения. Выписка с перечнем мероприятий, ответственных организаций, сроков выполнения направляется в соответствующие государственные органы.

Индивидуальная программа ребенка должна пересматриваться по мере взросления. Срок, на который разрабатывается ИПРА для ребенка-инвалида -1,2 года, до 18 лет. Новая принимается в случае внесения изменений в действующую форму.

Адаптация инвалидов – важная государственная функция. Она включает в себя создание условий для свободного перемещения и контакта, возможности обучения и работы. Восстановление или компенсация утраченных жизненных функций благодаря ТСР способствуют реабилитации.